2020 청년국악기획자 양성과정 교육신청서

신청자명
생년월일	년 월 일
연락처	휴대폰			이메일
신청구분	□ 일반신청 □ 서울시 국악인턴제 운영사업 선정자
	□ 전통예술 전공자(재학생 및 졸업생 포함) □ 입문예정자 □ 1년 미만 □ 1년~3년 □ 3년이상 □ 기타( )
	소속
참여일정	□ 전체참여 □ 8/5(수) □ 8/6(목) □ 8/12(수) □ 8/13(목) □ 8/19(수) □ 8/20(목)
신청동기	※ 2020 청년국악기획자 양성과정 교육 ‘입문’편을 통해 얻고자 하는 부분을 자유롭게 서술해주세요.
개인정보의 수집 및 이용에 동의
신청인은 서울남산국악당 ‘2020 청년국악기획자 양성과정 교육(입문편)’ 수강생 선정 및 교육운영에 따른 개인정보(성명, 생년월일, 연락처(휴대폰, 이메일), 소속, 경력사항)을 제공하는데 동의합니다. ※ 보유 및 이용기간은 신청일자 기준으로 3년이며 신청자는 상기정보를 언제든지 정정 요청할 수 있고 수집 및 활용에 대한 상기 동의를 철회할 수 있습니다. 또한 법률에서 정하는 경우를 제외하고는 귀하의 동의 없이 개인정보를 제3자에게 제공하지 않습니다. ※ 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청이 제한됩니다. □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.

2020년     7월        일       신청자               (인) (서명필수)